



放射性腫瘤是指接受電離輻射照射后發(fā)生的與所受該照射具有一定程度病因?qū)W聯(lián)系的惡性腫瘤。
癥狀體征:
表現(xiàn)為各種癌癥癥狀。
診斷檢查:
1. 判斷依據(jù)
1.1 有接受一定劑量某種射線照射的歷史和受照法定個(gè)人劑量監(jiān)測記錄資料。
1.2 受照經(jīng)一定潛伏期后發(fā)生下列特定類型的原發(fā)性惡性腫瘤并且得到臨床確診。
1.2.1 接受氡子體照射后發(fā)生的肺癌。
1.2.2 接受X或γ射線照射后發(fā)生的白血病(除外慢性淋巴細(xì)胞性白血病);甲狀腺癌和乳腺癌(女性)。
1.2.3 接受鐳-226a射線照射后發(fā)生的骨惡性腫瘤。
1.3 根據(jù)患者性別,受照時(shí)年齡,發(fā)病潛伏期和受照劑量按第3章和附錄A所列方法計(jì)算所患惡性腫瘤起因于所受照射的病因概率(probability of causation,簡稱PC)。
1.4 PC》50%者可判斷為放射性腫瘤。
2 照射誘發(fā)惡性腫瘤病因概率的計(jì)算
2.1 為計(jì)算病因概率(PC)需要由有關(guān)醫(yī)學(xué)部門和專業(yè)劑量監(jiān)測部門提供下列資料:
2.1.1 患者的姓名、性別、年齡、癌癥診斷(包括細(xì).1.2 由個(gè)人劑量檔案或有關(guān)記載獲得的該人受到有關(guān)照射時(shí)靶器官的吸收劑量、接受射線的種類、照射條件、開始受照時(shí)間和照射延續(xù)時(shí)間。兼有化學(xué)致癌物質(zhì)職業(yè)性暴露時(shí),應(yīng)對致癌物的種類、暴露水平和暴露時(shí)間加以說明。
2.2 根據(jù)上述資料,利用附錄A提供的計(jì)算方法和參數(shù),求出所患癌癥起因于既往所受照射的PC。
2.3 在診斷職業(yè)性照射復(fù)合化學(xué)致癌物職業(yè)性暴露所致某種職業(yè)癌時(shí)可按相加模型利用各自的危險(xiǎn)系數(shù)計(jì)算復(fù)合暴露的PC。
3 職業(yè)性放射性腫瘤的診斷
3.1 起因于職業(yè)性照射的放射性腫瘤可以診斷為職業(yè)性放射性腫瘤。
3.2 職業(yè)照射復(fù)合職業(yè)性化學(xué)致癌暴露,輻射致癌在危險(xiǎn)增加中的相對貢獻(xiàn)大于1/2,合計(jì)病因概率PC》50%者也診斷為職業(yè)性放射性腫瘤。
治療方案:
根據(jù)惡性腫瘤的種類、類型和發(fā)展階段采取與同類一般腫瘤相同的方法進(jìn)行積極治療與處理。
預(yù)防及預(yù)后:
科學(xué)預(yù)防惡性腫瘤的態(tài)度應(yīng)該是注重定期體檢,在健康管理上充分考慮和綜合權(quán)衡,同時(shí)應(yīng)注意營養(yǎng)平衡。
1、每年定期對自己以及家人進(jìn)行詳細(xì)、全面、科學(xué)的體檢。
2、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì),長期吸煙喝酒的人,極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。
3、不要過多地吃咸而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者,酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品。
4、有良好的心態(tài)應(yīng)對壓力,不要過度疲勞。
5、加強(qiáng)體育鍛煉,多出汗可使體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外,從而避免酸性體質(zhì)。
6、生活要規(guī)律,生活習(xí)慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等,都會加重體質(zhì)酸化,增加患癌可能。
預(yù)防惡性腫瘤貴在提高健康意識,加強(qiáng)對健康的投資和管理,并改變一些可能致癌的不良生活習(xí)慣,是預(yù)防惡性腫瘤的最有效的辦法。慈銘集團(tuán)總裁留德醫(yī)學(xué)博士韓小紅指出,注重定期體檢和健康管理,可以減少患癌的危險(xiǎn)性,特別是惡性腫瘤高危人群。體檢是健康管理的基礎(chǔ),定期體檢可使受檢人全面、細(xì)致、科學(xué)地了解自身的健康狀況。f