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職業(yè)性哮喘:在職業(yè)環(huán)境中接觸了一些職業(yè)性致敏物質(zhì)所導(dǎo)致的哮喘。過(guò)敏性哮喘:由于接觸了過(guò)敏性物質(zhì),作用于過(guò)敏性體質(zhì)而誘發(fā)的哮喘?;颊咄橛卸喾N過(guò)敏性疾病史,如過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹等。
職業(yè)性哮喘是在生產(chǎn)環(huán)境中吸入致喘物后引起的以間歇發(fā)作性喘息、哮鳴等為特點(diǎn)的氣道狹窄性疾病。脫離致喘物后哮鳴可緩解。 范圍 本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則。 本標(biāo)準(zhǔn)適用于職業(yè)性哮喘的診斷及處理。 規(guī)范性引用文件 下列文件中的條款通過(guò)本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。
職業(yè)性哮喘是指由于接觸職業(yè)環(huán)境中的致喘物質(zhì)后引起的哮喘。
職業(yè)性哮喘屬支氣管哮喘的一種,是由于接觸工作環(huán)境中職業(yè)性致喘物后引起的氣道疾病。臨床表現(xiàn)為接觸職業(yè)致喘物后出現(xiàn)的發(fā)作性胸悶、氣短、喘息、哮鳴,常伴有咳嗽、咳痰等,癥狀的發(fā)生與工作環(huán)境有密切關(guān)系。在我國(guó)職業(yè)病列表中,職業(yè)性哮喘是法定職業(yè)病。
職業(yè)性哮喘在臨床中的主要癥狀表現(xiàn)為在接觸職業(yè)致喘物后出現(xiàn)一系列癥狀,這些癥狀包括發(fā)作性的胸悶、氣短、喘息和哮鳴。這些癥狀常伴有咳嗽和咳痰的伴隨癥狀,顯示出其與工作環(huán)境的緊密關(guān)聯(lián)。發(fā)作的嚴(yán)重程度各異,輕度的患者可能僅經(jīng)歷短暫的一過(guò)性咳嗽和喘息,這些癥狀通??梢宰孕芯徑?。
工作環(huán)境中存在職業(yè)致喘物, 職業(yè)接觸和哮喘發(fā)病之間存在因果關(guān)系;就業(yè)前無(wú)哮喘病史或?yàn)榧澎o性哮喘。其診斷的關(guān)鍵之處在于確立職業(yè)接觸與哮喘發(fā)病的因果關(guān)系。對(duì)于所有成人新發(fā)哮喘或哮喘加重的患者,都應(yīng)懷疑職業(yè)性哮喘的診斷,無(wú)論其有無(wú)明確職業(yè)接觸史,都應(yīng)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和相應(yīng)實(shí)驗(yàn)室診斷。
引起職業(yè)性哮喘常見(jiàn)原因:動(dòng)物性粉塵:蠶尿干燥后的風(fēng)塵被吸入;蠶蛾交尾、產(chǎn)卵期間,鱗毛和鱗粉飛散到空氣中被吸入;未加工的蠶絲中,含有很強(qiáng)的吸入性致敏原,反復(fù)接觸時(shí)可以引起哮喘。此外,慘死、僵蠶及蠶蛹也可引起哮喘發(fā)作。
呼吸道感染:包括病毒、細(xì)菌等引起的感染。寒冷空氣:冷空氣的刺激可誘發(fā)哮喘。刺激性氣體:如二氧化硫、氨氣等有害氣體。精神緊張:情緒波動(dòng)或精神緊張也可能導(dǎo)致哮喘發(fā)作。職業(yè)性接觸:動(dòng)植物粉塵:如棉絮、谷類、蘑菇塵等?;瘜W(xué)性粉塵:如動(dòng)物皮毛、農(nóng)藥、塑料、油漆、化工原料等。
空氣污染:空氣中的有害物質(zhì),如二氧化硫、氮氧化物等,可刺激氣道,引發(fā)哮喘。 職業(yè)因素:某些職業(yè)環(huán)境,如接觸化學(xué)品、面粉等,也可能增加哮喘風(fēng)險(xiǎn)。個(gè)體因素 免疫系統(tǒng)異常:部分個(gè)體的免疫系統(tǒng)對(duì)外部刺激反應(yīng)過(guò)于敏感,導(dǎo)致氣道炎癥和哮喘發(fā)作。
職業(yè)性哮喘是指由于接觸職業(yè)環(huán)境中的致喘物質(zhì)后引起的哮喘。典型的職業(yè)性哮喘表現(xiàn)為工作期間或工作后出現(xiàn)咳嗽、喘息、胸悶或伴有鼻炎、結(jié)膜炎等癥狀。癥狀的發(fā)生與工作環(huán)境有密切關(guān)系。
鉑復(fù)合鹽;劍麻;β-內(nèi)酰胺類抗生素中的含6-氨基青霉烷酸(6-APA)結(jié)構(gòu)的青霉素類和含7-氨基頭孢霉烷酸(7-ACA)結(jié)構(gòu)的頭孢菌素類;甲醛;過(guò)硫酸鹽:過(guò)硫酸鉀、過(guò)硫酸鈉、過(guò)硫酸銨等。
運(yùn)動(dòng)性哮喘:由運(yùn)動(dòng)所誘發(fā)的一種哮喘,大多數(shù)可以自行緩解,且發(fā)作時(shí)間相對(duì)比較短暫。藥物性哮喘:由藥物所誘發(fā)的哮喘,常見(jiàn)誘發(fā)藥物包括β受體阻斷劑和阿司匹林等。職業(yè)性哮喘:在職業(yè)環(huán)境中接觸了一些職業(yè)性致敏物質(zhì)所導(dǎo)致的哮喘。過(guò)敏性哮喘:由于接觸了過(guò)敏性物質(zhì),作用于過(guò)敏性體質(zhì)而誘發(fā)的哮喘。
在不同的國(guó)家和地區(qū)[strong]職業(yè)病引起的哮喘[/strong],支氣管哮喘是否被視為工傷的標(biāo)準(zhǔn)存在差異。通常情況下[strong]職業(yè)病引起的哮喘[/strong],如果支氣管哮喘是因工作環(huán)境中的有害物質(zhì)或不適宜的工作條件而引發(fā),并能明確證明工作環(huán)境直接導(dǎo)致[strong]職業(yè)病引起的哮喘[/strong]了疾病的發(fā)生,那么支氣管哮喘有可能被認(rèn)定為工傷。然而,這樣的認(rèn)定過(guò)程非常復(fù)雜,需要依據(jù)當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)法律法規(guī)來(lái)進(jìn)行。
通常情況下,如果支氣管哮喘源自工作環(huán)境中的有害物質(zhì)或不適宜條件,并能證明工作與疾病直接關(guān)聯(lián),那么有可能被認(rèn)定為工傷。然而,具體認(rèn)定還需結(jié)合當(dāng)?shù)胤煞ㄒ?guī)進(jìn)行,同時(shí)需要醫(yī)學(xué)證據(jù)與工作記錄支持工傷申請(qǐng)。建議聯(lián)系當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門(mén)或?qū)I(yè)律師獲取準(zhǔn)確信息與指導(dǎo)。
哮喘是疾病,并非是法定職業(yè)病,兌消毒水不會(huì)引發(fā)哮喘,是職工本身有哮喘,在兌消毒水時(shí)發(fā)作。兌消毒水是因?yàn)楣ぷ髟蛘娴?,發(fā)作死亡或者經(jīng)搶救無(wú)效在48小時(shí)之內(nèi)死亡的,視同工傷。其他情形,不是工傷。
不算。 只有工作中不可避免的長(zhǎng)期接觸有毒有害的物質(zhì),可造成多人發(fā)病才能考慮工傷,如矽肺。因過(guò)敏體質(zhì)引起的疾?。ㄈ缦┎荒芩愎?,至少現(xiàn)在是這樣。
尤其是亞微米粒子會(huì)分別沉積于上、下呼吸道和肺泡中,引起急性鼻炎和急性支氣管炎等病癥。對(duì)于支氣管哮喘、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者,霧霾天氣可使病情急性發(fā)作或急性加重。如果長(zhǎng)期處于這種環(huán)境還會(huì)誘發(fā)肺癌。帶口罩預(yù)防美國(guó) 進(jìn)口普衛(wèi)欣防霾。
做五金行業(yè)現(xiàn)場(chǎng)極有可能有金屬粉塵危害,如果長(zhǎng)期接觸有可能會(huì)導(dǎo)致塵肺病,過(guò)敏性支氣管哮喘也屬于肺支氣管類疾病,所以您的病狀雖然與塵肺病有點(diǎn)模棱兩可,但極有可能會(huì)被定義為職業(yè)病,這需要?jiǎng)趧?dòng)局的相關(guān)機(jī)構(gòu)認(rèn)定。
可以算 “可以算。從法律的角度講,公司有保障職工生命健康和安全的法律責(zé)任和義務(wù),為職工提供健康、符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的工作環(huán)境與設(shè)備,對(duì)于因工作需要而要求員工履行正常的加班的行為,應(yīng)該給付法定的工資報(bào)酬。
1、職業(yè)性哮喘的確診需要遵循一定的標(biāo)準(zhǔn)。首先,依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)以及癥狀發(fā)作時(shí)的體征,結(jié)合肺功能測(cè)定等實(shí)驗(yàn)室檢查即可明確診斷。其次,需仔細(xì)詢問(wèn)患者的現(xiàn)病史及過(guò)去史,從而尋找哮喘與職業(yè)之間的關(guān)系。
2、職業(yè)性哮喘在臨床中的主要癥狀表現(xiàn)為在接觸職業(yè)致喘物后出現(xiàn)一系列癥狀,這些癥狀包括發(fā)作性的胸悶、氣短、喘息和哮鳴。這些癥狀常伴有咳嗽和咳痰的伴隨癥狀,顯示出其與工作環(huán)境的緊密關(guān)聯(lián)。發(fā)作的嚴(yán)重程度各異,輕度的患者可能僅經(jīng)歷短暫的一過(guò)性咳嗽和喘息,這些癥狀通常可以自行緩解。
3、具有以下任何一項(xiàng)者,可診斷為輕度哮喘:a)經(jīng)數(shù)月或數(shù)年潛伏期后,出現(xiàn)胸悶、氣短、發(fā)作性哮喘,兩肺哮鳴音,可伴有咳嗽、咳痰。脫離有害物質(zhì),癥狀可在短期內(nèi)自行緩解;再次接觸后,可再發(fā)。
4、職業(yè)性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性哮喘是在生產(chǎn)環(huán)境中吸入致喘物后引起的以間歇發(fā)作性喘息、哮鳴等為特點(diǎn)的氣道狹窄性疾病。脫離致喘物后哮鳴可緩解。范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則。
5、采用放射性變應(yīng)原吸附試驗(yàn)(RAST)或ELISA法可檢測(cè)患者血清中抗職業(yè)性變應(yīng)原的IgE抗體,這兩種方法敏感性較高,但特異性稍差。其他輔助檢查(1)肺功能用于職業(yè)性哮喘的觀察指標(biāo)有PEF、FEV1(一秒用力呼氣量)等。連續(xù)觀測(cè)PEF對(duì)職業(yè)性哮喘的診斷有一定的意義。
1、生物因素所致職業(yè)病。有炭疽、森林腦炎等。 職業(yè)性皮膚病。有接觸性皮炎、光敏性皮炎等。 職業(yè)性眼病。有化學(xué)性眼部燒傷、電光性眼炎等。 職業(yè)性耳鼻喉疾病。有噪聲聾、鉻鼻病。 職業(yè)性腫瘤。有石棉所致肺癌、間皮癌,聯(lián)苯胺所致膀胱癌等。 1 0、其他職業(yè)病。
2、生物因素所致職業(yè)病,共3種; 職業(yè)性皮膚病,共8種; 職業(yè)性眼病,共3種; 職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病,共3種; 職業(yè)性腫瘤,共8種; 其他職業(yè)病,共5種,如金屬煙熱、職業(yè)性哮喘等。這些疾病多源于勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中接觸到的粉塵、放射性物質(zhì)、有害化學(xué)物質(zhì)等。
3、生物因素所致職業(yè)病:包括炭疽、森林腦炎等。 職業(yè)性皮膚病:包括接觸性皮炎、光敏性皮炎等。 職業(yè)性眼?。喊ɑ瘜W(xué)性眼部燒傷、電光性眼炎等。 職業(yè)性耳鼻喉疾?。喊ㄔ肼暶@、鉻鼻病。 職業(yè)性腫瘤:包括石棉所致肺中型癌、間皮癌,聯(lián)苯胺所致膀胱癌等。
4、生物因素所致職業(yè)病包括炭疽、森林腦炎、布氏桿菌病等三種。職業(yè)性皮膚病包括接觸性皮炎、電光性皮炎、痤瘡等八種,依據(jù)《職業(yè)性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則)》進(jìn)行診斷。職業(yè)性眼病包括化學(xué)性眼部灼傷、職業(yè)性白內(nèi)障等三種。職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病包括噪聲聾、鉻鼻病、牙酸蝕病等三種。
5、職業(yè)性腫瘤,如石棉所致肺癌、苯所致白血病等,也是職業(yè)病,其中焦?fàn)t工人肺癌和鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌尤為常見(jiàn)。其他職業(yè)病包括金屬煙熱、職業(yè)性哮喘、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎等。
6、職業(yè)性放射?。和庹丈浼毙苑派洳?、外照射亞急性放射病、外照射慢性放射病和內(nèi)照射放射病,因接觸放射性物質(zhì)引發(fā)。 職業(yè)中毒:如鉛中毒、汞中毒等,因接觸有毒物質(zhì)導(dǎo)致。 物理因素職業(yè)?。喝缰惺?、減壓病等,因高溫、壓力等物理因素影響健康。
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